الصحة: سنحدث نظام التأمين الصحي الحكومي

الصحة: سنحدث نظام التأمين الصحي الحكومي

18 يناير، 2016 - 06:01pm

شبكة أجيال الإذاعية ARN-أفادت وزارة الصحة أنها تعمل على تحديث نظام التأمين الصحي، من خلال تحديث نظام الصحّة والخدمات المقدّمة والإجراءات القانونية للحصول عليه، إضافة لرفع كفاءة البرنامج الإلكتروني للنظام التأميني المحوسب في الضفة، في إطار ميزانية تبلغ حوالي ثلاثة ملايين وأربعمئة ألف دولار في إطار مشروع مع البنك الدولي.

وقال وزير الصحة د. جواد عواد إن الوزارة تسعى إلى جلب عدد أكبر من المواطنين إلى التأمين الصحّي في محاولة لتوسيع دائرة التكافل الإجتماعي مع المواطنين وداخل المجتمع نفسه، حيث يبلغ مقدار الإيرادات السنوي من التأمين الصحّي نحو 300 مليون شيقل، في حين تنفق الوزارة ما يقارب مليار و300 مليون شيقل سنوياً.

وأشار عواد إلى أن التأمين الصحّي الحكومي يقدّم سلة مفتوحة من العلاجات والأدوية داخل مراكز علاج وزارة الصحّة الفلسطينيّة وخارجها ممن يتطلب علاجهم تحويلات، إضافة لأكثر من 500 نوع دواء، وهذا أعلى بكثير مما تقدّمة أي مؤسسة صحّية في العالم، ما يجعل التأمين الصحي الحكومي في فلسطين الأكثر كرماً في العالم.

من جهته، قال مدير عام التأمين الصحي نزار مسالمة إن التأمينات الصحية تنقسم إلى قسمين: التأمينات العادية المتعلقة بالنظام الرسمي مثل التأمينات الاختيارية والاشتراكات الجماعية، إضافة إلى التأمينات الصادرة للحالات المحولة من الشؤون الاجتماعية وأسر الشهداء والجرحى وغير ذلك، والقسم الآخر يتعلق بالتأمينات المجانية التي تمنحها الوزارة لبعض الفئات من المجتمع والذي جاء بناء على قرار من الرئيس الراحل أبو عمار عام 2000 بمنح المتعطلين عن العمل داخل الخط الأخضر تامين صحي مجاني يتم علاجهم داخل مراكز وزارة الصحة.

ومن أنواع التأمين أيضاً، تأمين الشؤون الاجتماعية: 50 شيكل شهرياً تدفعها الوزارة، يسري مفعوله مباشرة من تاريخ بداية التأمين، وتأمين الأسرى والشهداء والجرحى: مجاني، تأمين النقابات: 50 شيكل شهرياً، يسري مفعوله بعد 60 يوم. التأمين المجاني، وهو لذوي الإحتياجات الخاصة ومرضى الثلاسيميا والهيموفيليا. التأمين الخاص بعمال الخط الأخضر، تأمين المتعطّلين عن العمل، التأمين الصحّي لللإشتراك الجماعي، التأمين الصحي للجنة الزكاة.

وأوضحت وزارة الصحة أن هناك عددا من الحالات التي لا يغطيها التأمين الصحي وهي: حوادث الطرق وحوادث العمل والحوادث القضائية، الحالات غير الطارئة في مراكز الطوارئ، حسب بروتوكولات إدارة المستشفيات، استخدام سيارة الإسعاف بطلب ذاتي، المساهمة المعتمدة للمريض في بعض الحالات والتدخلالت الطبية والجراحية، التطعيم بغرض السفر للخارج، تصديق الوثائق، الفحص لطلب رخصة السياقة، التقارير الطبيّة بشكل شخص، تصوير الملفات وفقاً للأنظمة.

خ.ز- ر.أ